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2017年7月13日 星期四

肥胖正流行,但這樣好嗎?





為什麼說肥胖正在流行呢?

因為現今肥胖的盛行率無論從地區、年齡、性別、教育程度來看,皆呈現上升趨勢,這當然表示肥胖症流行。而這也是全球性的健康問題。而肥胖對健康的危害從105年衛福部頒布的國人十大死因就可得知,10項中就有8項跟肥胖有關。那麼你想趕上這流行嗎?我想答案是否定的,不是所有流行都要跟上,況且肥胖一點也不時髦,而且有害健康。




怎樣才算肥胖?


世界衛生組織建議以身體質量指數(Body Mass Index, BMI)來衡量肥胖程度,其計算公式是以體重 ( 公斤 ) 除以身高 ( 公尺 ) 的平方。例如:體重 50 公斤,身高 165 公分,用計算機算就是50 除以 1.65 再除以一次 1.65,得到的答案為18.365,即是BMI值。

國民健康署建議我國成人BMI應維持在 18.5 - 24 之間,太瘦、過重或太胖皆有礙健康。此外,建議男生腰圍不超過 90 公分,女生腰圍不超過 80 公分。



體重超標了,該怎麼辦?


有病就要治療,過重了就要減重。減重的方式包括飲食調控、運動、藥物治療、外科治療。

其中可以掌握在自己手中的就是飲食與運動,而且是一定要做到的。因為人是不可能靠減肥藥過一輩子,況且藥物減重與外科減重也須搭配飲食調整與運動,才可以達到不復胖與健康的目的。想一想,一邊吃著減肥藥,一邊吃著漢堡薯條炸雞,然後坐在沙發看 3 個小時的電視,這樣有辦法瘦嗎?

飲食調控


減重 1 公斤,需要消耗或減少 7700 卡的熱量。每天少攝取 500 卡,每週可減體重約 0.5 公斤,一個月就可減掉 2 公斤。如此也不會因快速減肥反而傷害身體。

首先,先把人手一杯、天天一杯的手搖飲料戒掉或是減少飲用的次數吧!一杯 700 c.c 半糖珍珠奶茶大約 600 卡,少喝一杯,一天就減少攝取 600 卡了耶!想喝飲料時,盡量以白開水作或是無糖茶飲作取代。養成好習慣,日積月累,身材自然窈窕。有些人說,我都不喝飲料的,但是連喝水都胖,真是令人傷心!等等,請先作 3 天的功課,記錄下每一次入口的食物,你會意外發現自己吃進多少食物及熱量。因為羅馬不是一天造成的,肥胖也不是一天造成的。

所謂的吃得少,真的是很少嗎?常常在作肥胖諮詢時,患者都常會說自己都沒在吃東西的,或者是說只吃兩餐而且都很少等等。可是,慢慢了解後,其實會發現說沒在吃東西,只是說正餐不吃,可是零食卻沒少過。只吃少少的兩餐,那兩餐是沒吃飯食,但是吃的是炸物,例如萬惡的鹹酥雞。

所以當自覺沒吃甚麼卻很胖,連喝水都會胖時,趕快連寫3天飲食紀錄,把每次食物入口的時間、種類、份量通通寫下來,那怕是一口茶、一顆糖都得如實記錄。看到紀錄的結果後,通常就會明白自己有那些需要改進的地方了。

◆ 三餐定時定量,不暴飲暴食

◆ 少油炸、少甜食、多高纖

◆ 多喝白開水,每天 2000 c.c 左右

以上三點原則有作到的話,身材窈窕不是夢,而是身體力行後必然的成果!


運動


運動除了可以消耗熱量外,還可以提高基礎代謝率、增進體力、舒緩壓力。有了飲食調控,再搭配上運動,持之以恆,才能長保健康美麗。

肥胖患者可能因長期處於無運動狀態,因此應以循序漸進的方式,逐步增加運動的時間、頻率及強度。例如坐式生活的人,可以先從走路做起,買個計步器,計算自己每日走路的步數。每走 1500步 約走 1 公里,要求自己每天都要比前一天多走 500 步,直到日行 10000 步,相當每日走 6 公里,以達公衛上可減少慢性病危險因子的建議步數。

建議可以選擇自己喜愛的運動。快走、慢跑、游泳、跳繩、固定式腳踏車或有氧舞蹈都是不錯的有氧運動,可以減脂與促進心肺功能。運動的選擇也應考慮各種因素,包括個人身體的限制、喜好與方便性。

◆ 能多動就多動,天天運動是最好

◆ 快走、慢跑、游泳、跳繩、固定式腳踏車或有氧舞蹈,擇你所愛

◆ 飲食控制加運動,減重效果加倍

◆ 注意運動傷害與個人限制


藥物治療


藥物減重是一種簡單及容易執行的減重方式,但不管服用何種減重藥物,都有它的優缺點,也沒有任何一種藥物是百分之百不會復胖且沒有副作用的。目前國內合法的減重藥物為  Orlistat  ( 羅氏鮮, Xenical )。 Orlistat 是脂肪酵素抑制劑,阻止食物中的脂肪經腸道消化吸收,可減少腸道對脂肪吸收達 30 %。副作用包括:油屁、油脂糞便或排便頻率增加,建議可以增加膳食纖維的攝取,以減少油屁以及油便。此外長期服用可能會造成脂溶性維生素 A、D、E、K吸收減少。


外科減重


胃束帶、胃縮小、胃摺疊、胃繞道、胃水球。

適合對象:

◆ BMI ≧ 40,或 BMI ≧ 35 且合併有肥胖相關併發症。

◆ 年齡介於 18~55 歲。

◆ 經半年以上的內科減重治療失敗。

◆ 無內分泌系統異常或其他會造成肥胖的疾病。

◆ 無藥物濫用或精神疾病。

◆ 無重大器官功能異常並能接受外科手術風險。

種種的努力,都是為了自己的健康!了解的肥胖的危害與減重的方式,記得一定要身體力行喔!